【Гарчиг】Зориуд гэмтээх, иргэний эрх зөрчих, тетанус, нас баралт, эмнэлгийн хохирлын хариуцлагын маргаан

【Түлхүүр үгс】Эмнэлгийн хохирлын хариуцлагын маргаан

【Шүүхийн гол асуудал】

Лю Моу боомт дээр Ци Моу-гийн зодуураас болж өвдөгний яс бутарсан гэмтэл авсан бөгөөд гэмтлийн үнэлгээгээр хөнгөн гэмтэл гэж тогтоогдсон, дараа нь эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн. Хэвтэн эмчлүүлж байх хугацаанд тетанусын халдвар гарч, дараа нь Вэйхай хотын төв эмнэлэгт шилжүүлэн эмчлүүлсэн боловч эмчилгээ үр дүнгүй нас барсан. Нас барсны дараа шүүхийн шинжилгээгээр тетанусын халдварын улмаас амьсгал, эргэлтийн дутагдалд орсон болох нь тогтоогдсон. Дараа нь Лю Моу-гийн гэр бүл хуульч Лү Зунсин, Жан Юэфэнг нарыг төлөөлөн эрхээ хамгаалсан бөгөөд энэхүү хэрэг шүүхийн шинжилгээ хийсний дараа анхан шатны шүүх гурван хариуцагч тус бүрийн нөхөн төлбөрийн хувь хэмжээгээр хариуцлага хүлээх шийдвэр гаргасан, давж заалдах шатны шүүх анхны шийдвэрийг хэвээр үлдээсэн, дахин хяналтын шатны шүүх Ци Моу-гийн дахин хяналтын хүсэлтийг няцаасан бөгөөд эцэст нь эрхээ бүрэн хамгаалсан.

【Хэрэг явдал】

Лю Моу Тао болон Ци Моу нар нэг загасны хөлгийн ажилчид бөгөөд 2023 оны 9-р сарын 30-нд хөлөг онгоц дээр маргалдаж байхдаа Лю Моу Тао Ци Моу-гийн довтолгоонд өртөж, хөлөг онгоцны ирмэгээс унаж, Лю Моу Тао нь нэг арлын ардын эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн. Арлын ардын эмнэлэгт өвдөгний яс хугарсан гэж оношилсон бөгөөд 2023 оны 9-р сарын 30-наас 19 хоног хэвтэн эмчлүүлсэн. Хэвтэн эмчлүүлж байх хугацаанд арлын ардын эмнэлэг хаван бууруулах, цусны эргэлтийг сайжруулах эмчилгээ хийсэн бөгөөд 2023 оны 10-р сарын 2-нд өвдөгний яс хугарсан хэсгийг нээж, Керийн зүү, ган утсаар бэхэлсэн мэс засал хийсэн. Мэс заслын дараа долоон навчтай савангийн натри, бага молекултай гепарин зэрэг эмчилгээ хийсэн. 2023 оны 10-р сарын 8-нд Лю Моу Тао өвдөлт намдаах эм уусны дараа гэдэс хавагнаж, цээжээр амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрсэн бөгөөд уушгины цусны бүлэгнэл болон гэдэсний судасны цусны бүлэгнэл үгүй болохыг оношилсон. Дараа нь амны булчингийн болон хүзүүний булчингийн таталт гарч, арлын ардын эмнэлэг тетанусын халдвар байх магадлалтай гэж үзэн, Лю Моу Таог дээд шатны эмнэлэгт шилжүүлэхийг зөвлөсөн. 2023 оны 10-р сарын 9-нд Лю Моу Тао хотын төв эмнэлэгт шилжиж, тетанусын халдвар гэж оношлогдсон бөгөөд төв эмнэлэг халдварын эсрэг, венийн дэмжлэгийн эмчилгээ хийсэн. 2023 оны 10-р сарын 10-нд өвчний байдал хүндэрч, гэр бүлийн зөвшөөрлөөр эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлэн амьсгалын аппарат, тайвшруулах, тетанусын эсрэг токсин, булчинг сулруулах, халдварын эсрэг, шарх цэвэрлэх, ус, электролитийн тэнцвэрийг хадгалах, хоол тэжээлийн дэмжлэг зэрэг эмчилгээг хийсэн. Лю Моу Таогийн байдал хүнд байсан бөгөөд төв эмнэлэг гэр бүлд нь өвчний талаар мэдээлсэн боловч гэр бүлийн шалтгаанаар механик амьсгалын аппарат ашиглахыг хүсээгүй. 2023 оны 10-р сарын 20-нд Лю Моу Тао нас барсан. Зу В Сю, Ян У Ян, Лю С нар Лю Моу Таогийн эхний дарааллын өв залгамжлагчид бөгөөд арлын ардын эмнэлэг, хотын төв эмнэлэгт эмчлүүлж байх явцад ноцтой алдаа гарсан гэж үзэн Ци Моу болон хоёр эмнэлэгт шүүхэд хандсан. Эхний дарааллын өв залгамжлагч Зу В Сю, Ян У Ян, Лю С нар арлын ардын эмнэлэг, хотын төв эмнэлэгт Лю Моу Таогийн эмчилгээний явцад ноцтой алдаа гарсан гэж үзэн өмнөх эрх зөрчигч Ци Моу болон хоёр эмнэлэгт шүүхэд хандсан.

Зу В Сю нар арлын ардын эмнэлэг, хотын төв эмнэлэгийн эмнэлгийн бичиг баримт, мөн 2023 оны 9-р сарын 29, 9-р сарын 30, 10-р сарын 3-нд арлын ардын эмнэлэгт Лю Моу Тао-гийн өвдөгний рентген зураг авч байсан баримтыг гаргаж, Лю Моу Тао арлын ардын эмнэлэг, хотын төв эмнэлэгт эмчлүүлсэн баримтыг нотолсон. Шүүхийн шинжилгээний байгууллага 2023 оны 11-р сарын 13-нд шүүхийн шинжилгээний дүгнэлт гаргасан бөгөөд дүгнэлт нь: Лю Моу Тао тетанусын халдварын улмаас амьсгалын дутагдалд орж нас барсан гэж тогтоосон. Арлын ардын эмнэлэг энэ дүгнэлтийг эсэргүүцэж, тетанусын халдварын улмаас нас барсан гэсэн дүгнэлтэд эргэлзэж байгаа бөгөөд бүх бактери культивацийн үр дүн нь тетанусын бактерийн оролцоог үгүйсгэж байгаа тул тодорхой тетанусын халдваргүйгээр өвчтөн тетанусын улмаас нас барсан гэж дүгнэх нь үндэслэлгүй гэж үзэж байна.

【Шүүхийн шийдвэр】

Нэг, хариуцагч арлын ардын эмнэлэг энэхүү шийдвэр хүчин төгөлдөр болсноос хойш арван хоногийн дотор гомдол гаргагч Зу В Сю, Ян У Ян, Лю С нарт Лю Моу Тао арлын ардын эмнэлэгт эмчлүүлж байх хугацаанд гарсан зардлын 17090.05 юанийн 15 хувь буюу 2563.5 юань, мөн Лю Моу Тао хотын төв эмнэлэгт эмчлүүлж байх хугацаанд гарсан зардал, нас баралтын нөхөн төлбөр, эмнэлгийн бичиг баримтын хуулбар, оршуулгын зардал (хамааралтай хүний амьдралын зардал орсон), тээврийн зардал нийт 1206493.46 юанийн 40 хувь буюу 482597.38 юань, мөн шүүхийн шинжилгээний зардал (шүүхийн шинжилгээний байгууллага) 10800 юань, сэтгэл санааны хохирлын нөхөн төлбөр 40000 юань, нийт 535960.88 юаньг төлөх үүрэгтэй;

Хоёр, хариуцагч Ци Моу энэхүү шийдвэр хүчин төгөлдөр болсноос хойш арван хоногийн дотор гомдол гаргагч Зу В Сю, Ян У Ян, Лю С нарт Лю Моу Тао арлын ардын эмнэлэгт эмчлүүлж байх хугацаанд гарсан зардлын 17090.05 юанийн 55 хувь буюу 9399.53 юань, мөн Лю Моу Тао хотын төв эмнэлэгт эмчлүүлж байх хугацаанд гарсан зардал, нас баралтын нөхөн төлбөр, эмнэлгийн бичиг баримтын хуулбар, оршуулгын зардал (хамааралтай хүний амьдралын зардал орсон), тээврийн зардал нийт 1206493.46 юанийн 15 хувь буюу 180974.02 юань, мөн шүүхийн шинжилгээний зардал (шүүхийн шинжилгээний байгууллага) 4050 юань, сэтгэл санааны хохирлын нөхөн төлбөр 2000 юань, нийт 196423.55 юаньг төлөх үүрэгтэй;

Гурав, хариуцагч хотын төв эмнэлэг энэхүү шийдвэр хүчин төгөлдөр болсноос хойш арван хоногийн дотор гомдол гаргагч Зу В Сю, Ян У Ян, Лю С нарт Лю Моу Тао хотын төв эмнэлэгт эмчлүүлж байх хугацаанд гарсан зардал, нас баралтын нөхөн төлбөр, эмнэлгийн бичиг баримтын хуулбар, оршуулгын зардал (хамааралтай хүний амьдралын зардал орсон), тээврийн зардал нийт 1206493.46 юанийн 10 хувь буюу 120649.35 юань, мөн шүүхийн шинжилгээний зардал (шүүхийн шинжилгээний байгууллага) 2700 юань, сэтгэл санааны хохирлын нөхөн төлбөр 10000 юань, нийт 133349.35 юаньг төлөх үүрэгтэй;

【Шүүхийн үндэслэл】

"БНХАУ-ын Иргэний хууль"-ийн 1179 дүгээр зүйлд зааснаар бусдын бие махбодийн хохирлыг учруулсан тохиолдолд эмчилгээний зардал, асаргаа сувилгаа, тээврийн зардал, тэжээлийн зардал, эмнэлгийн хоолны тэтгэмж зэрэг эмчилгээ, эдгэрэлтэд зарцуулсан зардлыг нөхөн төлөх ёстой бөгөөд ажлын алдагдлаас үүдэлтэй орлогын бууралт ч мөн нөхөн төлөгдөх ёстой. "БНХАУ-ын Иргэний хууль"-ийн 1173 дугаар зүйлд зааснаар хохирогч нь ижил хохирлын үүсэл эсвэл өргөжилтөд буруутай бол хохирогчийн хариуцлагыг хөнгөлж болно. Өвчтөн эмчилгээний явцад хохирол амссан бол эмнэлэг эсвэл түүний эмч нарын буруутай үйлдлийн улмаас эмнэлэг хариуцлага хүлээнэ. Бусдын бие махбодийн хохирлыг учруулсан тохиолдолд эмчилгээний зардал, асаргаа сувилгаа, тээврийн зардал, тэжээлийн зардал, эмнэлгийн хоолны тэтгэмж зэрэг эмчилгээ, эдгэрэлтэд зарцуулсан зардлыг нөхөн төлөх ёстой бөгөөд ажлын алдагдлаас үүдэлтэй орлогын бууралт ч мөн нөхөн төлөгдөх ёстой. Хөгжлийн бэрхшээл учруулсан бол туслах хэрэгслийн зардал болон хөгжлийн бэрхшээлийн нөхөн төлбөрийг төлөх ёстой; нас барсан бол оршуулгын зардал болон нас барсны нөхөн төлбөрийг төлөх ёстой. Байгалийн хүний бие махбодийн эрхийг ноцтой сэтгэл санааны хохирол учруулсан бол хохирогч сэтгэл санааны хохирлын нөхөн төлбөрийг шаардах эрхтэй. Энэ хэрэгт гурван хариуцагч нь тодорхой шүүхийн шинжилгээний байгууллага, Бээжингийн шүүхийн шинжлэх ухааны нотолгооны төвөөс гаргасан дүгнэлтийг няцаах хангалттай шалтгаан, нотолгоог гаргаагүй. Ци гэх хүний эсэргүүцэлд Бээжингийн шүүхийн шинжлэх ухааны нотолгооны төвийн бичгээр өгсөн хариу нь 2023 оны 10 дугаар сарын 8-ны дараах эмнэлгийн шалгалтууд нь өвдөгний гэмтэлтэй шууд холбоогүй ч ясны хугаралтай холбоотой түгээмэл хүндрэлүүдийг илрүүлэх зорилготой зөв шалгалт байсан бөгөөд Ци нотолгоог няцаах баримт гаргаагүй тул шүүх нь дээрх шинжилгээний дүгнэлт, хариуг хүлээн зөвшөөрөв. Шинжилгээний дүгнэлт болон хэрэг явдлын бодит нөхцөл байдлыг харгалзан үзвэл Лю Мотао болон Ци хоорондын зөрчилдөөнд Лю Мотао хөлөг онгоцны баруун талын хажуу талаас унаж баруун ташааны яс хугарсан бөгөөд Ци нь шууд хохирол учруулсан этгээд тул гол хариуцлага хүлээх ёстой. Лю Мотао өөрөө тодорхой буруутай тул хохирлын үр дагаварт хоёрдогч хариуцлага хүлээх ёстой. "Моу" арлын ардын эмнэлэг эмчилгээний явцад алдаа гаргасан (энэ алдаа эмчилгээний зардлыг нэмэгдүүлсэн), тиймээс шүүх нь Лю Мотаогийн "Моу" арлын ардын эмнэлэгт яс хугарал эмчлүүлсэн хугацаанд үүссэн зардлын 55%-ийг Ци, 15%-ийг "Моу" арлын ардын эмнэлэг, 30%-ийг Лю Мотао өөрөө хариуцахаар шийдвэрлэв. Лю Мотао "Моу" хотын төв эмнэлэгт тетанусын улмаас нас барсан бөгөөд шинжилгээний дүгнэлтээр Ци, "Моу" арлын ардын эмнэлэг, "Моу" хотын төв эмнэлэг нь Лю Мотаогийн нас баралтанд хамтран нөлөөлсөн тул шүүх нь Лю Мотаогийн "Моу" арлын ардын эмнэлэгт тетанус эмчлүүлсэн хугацаанд үүссэн зардлын 40%-ийг "Моу" арлын ардын эмнэлэг, 10%-ийг "Моу" хотын төв эмнэлэг, 15%-ийг Ци хариуцахаар шийдвэрлэв.

Эмнэлгийн зардлын тухайд, Зу В Сю нар Лю Мотаогийн "Моу" арлын ардын эмнэлэгт эмчлүүлсэн хугацааны эмнэлгийн зардал 14918.35 юань, "Моу" хотын төв эмнэлэгт эмчлүүлсэн хугацааны эмнэлгийн зардал 65623.56 юань, нийт 80541.91 юань гэж мэдэгдсэн. Зу В Сю нарын гаргасан төлбөрийн баримт, зардлын жагсаалт зэрэг нотлох баримтууд үнэн зөв тул шүүх эдгээр тоог хүлээн зөвшөөрөв; нас баралтын нөхөн төлбөрийн тухайд Зу В Сю нар Лю Мотаогийн нас баралтын нөхөн төлбөрийг 1031420 юань гэж мэдэгдсэн бөгөөд "Моу" арлын ардын эмнэлэг, "Моу" хотын төв эмнэлэг, Ци нар энэ тоонд маргаагүй тул шүүх эдгээр тоог хүлээн зөвшөөрөв; эмнэлгийн хоолны тэтгэмжийн тухайд Зу В Сю нар Лю Мотао нийт 20 хоног эмнэлэгт хэвтсэн ("Моу" арлын ардын эмнэлэгт 9 хоног, "Моу" хотын төв эмнэлэгт 11 хоног), өдөрт 100 юань гэж мэдэгдсэн тул "Моу" арлын ардын эмнэлэгт хэвтсэн хугацааны хоолны тэтгэмж 900 юань, "Моу" хотын төв эмнэлэгт хэвтсэн хугацааны хоолны тэтгэмж 1100 юань, нийт 2000 юань бөгөөд "Моу" арлын ардын эмнэлэг, "Моу" хотын төв эмнэлэг, Ци нар энэ тоонд маргаагүй тул шүүх эдгээр тоог хүлээн зөвшөөрөв; асаргааны зардлын тухайд Зу В Сю нар Лю Мотаог нэг гэр бүлийн хүн асарсан гэж мэдэгдсэн бөгөөд асаргааны зардал нийт 2825.8 юань, "Моу" арлын ардын эмнэлэгт хэвтсэн хугацааны асаргааны зардал 1271.7 юань, "Моу" хотын төв эмнэлэгт хэвтсэн хугацааны асаргааны зардал 1554.1 юань, тооцоолол нь 2023 оны Шаньдун мужийн хотын оршин суугчдын нэг хүнд ногдох дундаж орлогыг 51575 юань гэж авч 365 хоногоор хувааж, хэвтсэн хоногоор үржүүлсэн бөгөөд энэ тооцоолол хуульд нийцэж байгаа тул шүүх эдгээр тоог хүлээн зөвшөөрөв; хараат хүний амьдралын зардлын тухайд Зу В Сю нар энэ зардлыг 50418.3 юань гэж мэдэгдсэн бөгөөд "Моу" арлын ардын эмнэлэг, "Моу" хотын төв эмнэлэг, Ци нар энэ тоонд маргаагүй тул шүүх эдгээр тоог хүлээн зөвшөөрөв; өвчний бичгийн хуулбарын зардлын тухайд Зу В Сю нар хуулбарын төлбөрийн баримтыг гаргаж, хуулбарын төлбөр 475 юань гэж нотолсон бөгөөд "Моу" арлын ардын эмнэлэг, "Моу" хотын төв эмнэлэг, Ци нар энэ тоонд маргаагүй тул шүүх эдгээр тоог хүлээн зөвшөөрөв; оршуулгын зардлын тухайд Зу В Сю нар оршуулгын зардлыг 54902.5 юань гэж мэдэгдсэн бөгөөд "Моу" арлын ардын эмнэлэг, "Моу" хотын төв эмнэлэг, Ци нар энэ тоонд маргаагүй тул шүүх эдгээр тоог хүлээн зөвшөөрөв.

Тээврийн болон байрны зардлын тухайд, Зу В Сю нар тээврийн зардлын нийт дүнг 5365 юань, байрны зардлын нийт дүнг 2208 юань гэж мэдэгдсэн. "Хүний бие махбодийн хохирлын нөхөн төлбөрийн хэрэгт хамаарах хуулийн зарим асуудлын тайлбар"-ын 9 дүгээр зүйлд зааснаар тээврийн зардлыг хохирогч болон түүний шаардлагатай асран хамгаалагчийн эмчилгээ эсвэл шилжүүлэн эмчлэх явцад гарсан бодит зардлаар тооцно. Зу В Сю нарын мэдэгдсэн 5365 юанийн тээврийн зардал нь Лю Мотао нас барсны дараах зардал бөгөөд Лю Мотао эмчлүүлж байх хугацаанд гарсан зардал биш юм. Лю Мотао 2023 оны 10 дугаар сарын 9-нд "Моу" хотын төв эмнэлэгт шилжсэн тул шүүх энэ зардлыг 1000 юань гэж тогтоов. Зу В Сю нарын мэдэгдсэн 2208 юанийн байрны зардал хуульд үндэслэлгүй тул шүүх дэмжсэнгүй.

Гадуур биеийг хадгалах зардлын тухайд, Зу В Сю нар энэ зардлыг 1460 юань гэж мэдэгдсэн бөгөөд Зу В Сю нарын гаргасан баримтаар энэхүү зардалд биеийн ариутгал, хөргөлт, биеийг зөөвөрлөх, шатаах болон оршуулгын хэрэгслүүдийн зардал багтсан тул оршуулгын зардалд хамрагдах ёстой гэж үзэж, шүүх энэ хүсэлтийг дэмжсэнгүй.

Сэтгэл санааны хохирлын нөхөн төлбөрийн тухайд, Зу В Сю нар "Моу" арлын ардын эмнэлэгээс 40000 юанийн сэтгэл санааны хохирлын нөхөн төлбөр, Ци болон "Моу" хотын төв эмнэлэг тус бүр 20000 юанийн сэтгэл санааны хохирлын нөхөн төлбөр авахыг шаардсан. "Моу" арлын ардын эмнэлэг, "Моу" хотын төв эмнэлэг, Ци нарын үйлдэл Лю Мотаогийн нас баралтын үр дагаварт шууд нөлөөтэй бөгөөд Зу В Сю нар Лю Мотаогийн ойрын төрөл төрөгсөд тул сэтгэл санааны хохирол амссан тул шүүх "Моу" арлын ардын эмнэлэг, "Моу" хотын төв эмнэлэг, Ци нар Зу В Сю нарт сэтгэл санааны хохирлын нөхөн төлбөр олгох ёстой гэж үзсэн боловч дүнг өөрчилж "Моу" арлын ардын эмнэлэг 40000 юань, "Моу" хотын төв эмнэлэг 10000 юань, Ци 2000 юань төлөхөөр тогтов.

Зу В Сю нар 27000 юанийн шинжилгээний төлбөрийг (тодорхой шүүхийн шинжилгээний байгууллагаас гаргасан) төлсөн бөгөөд "Моу" арлын ардын эмнэлэг 10800 юань (27000 юань × 40%), "Моу" хотын төв эмнэлэг 2700 юань (27000 юань × 10%), Ци 4050 юань (27000 юань × 15%) төлөх бөгөөд үлдсэн хэсгийг Зу В Сю нар өөрсдөө хариуцахаар тогтов.

【Холбогдох хууль】

Хамгийн дээд шүүхийн "Хүний бие махбодийн хохирлын нөхөн төлбөрийн хэрэгт хамаарах хуулийн зарим асуудлын тайлбар", "Хамгийн дээд шүүхийн иргэний эрх зүйн зөрчлийн сэтгэл санааны хохирлын нөхөн төлбөрийн хариуцлагын тодорхой асуудлын тайлбар"

【Хуульчийн үзэл бодол】

Энэхүү хэрэг нь бие махбодийн гэмтэл болон эмнэлгийн гэмтлийн нийлмэл үхэлд хүргэсэн бөгөөд олон шалтгаантай нэг үр дагавар гэсэн нөхцөлд нийцэж байна. Хэрэгт анх эрүүгийн хэрэг, дараа нь иргэний хэрэг үүсгэж, бие махбодийн гэмтэл болон эмнэлгийн гэмтлийг нэг хэрэгт хамтад нь шийдвэрлэх нь захиалагчийн эрх ашгийг хамгаалахад илүү тохиромжтой. Өмгөөлөгч нь прокурор, шүүгч нартай олон удаа харилцаж, амжилттайгаар хэрэгийг хамтад нь шийдвэрлүүлж, шүүхийн шинжилгээнд талуудын хариуцлагыг тодорхойлж, холбогдох хариуцлагын хувь хэмжээг хуульд заасан хүрээнд өндөр нөхөн төлбөр авахад амжилттай хамгаалсан. Хэрэг нь эрүүгийн мөрдөн байцаалт, прокурорын ажиллагаа, иргэний анхан шатны, давж заалдах шатны, дахин хяналтын шатны ажиллагааг дамжсан бөгөөд үйл явц нь харьцангуй төвөгтэй. Тусгайлан Шаньдун мужийн дээд шүүх иргэний шийдвэрийн бичигт Лю гэх хүн Ци гэх хүн болон эмнэлгийн байгууллагын эмчилгээний үйл ажиллагаа нь хамтран зөвшөөрөгдсөн гэмтлийн үр дагаварт хүргэсэн болохыг баталж, нэг хэрэгт хянан шийдвэрлэсэн нь баримтыг илрүүлэх, зөрчлийн этгээдийн бурууг зөв тодорхойлох, нэг хэрэгт маргааныг шийдвэрлэхэд ашигтай бөгөөд хууль зөрчөөгүй гэж тогтоосон. Ингэснээр ийм төвөгтэй хэрэг шийдвэрлэхэд хууль эрх зүйн зааварчилгаа өгсөн.